在今年在线(7 月 9 日至 12 日)举行的欧洲临床微生物学和传染病大会 (ECCMID) 上发表的新研究表明，受抑郁症和精神分裂症等精神疾病影响的个人患结核病 (TB) 的几率增加。

结核病和精神疾病都是紧迫的全球卫生优先事项，在世界各地的流行率很高，并且经常共存。尽管已知心理健康状况不佳会影响免疫系统，但尚不清楚心理疾病是否与结核病感染和个体发展为活动性疾病的风险有关。

英国伦敦大学圣乔治分校感染与免疫研究所的 Sally Hayward 及其同事与伦敦卫生与热带医学院、诺丁汉大学和纽约哥伦比亚大学合作开展的这项研究检查了证据心理健康与发展为结核病的风险之间的关联，以更好地为旨在应对该疾病的临床和公共卫生措施提供信息。

作者对来自 MEDLINE、PsycINFO 和 PsycEXTRA 医学数据库的研究进行了系统回顾。纳入标准是出版日期为 1970 年 1 月 1 日至 2020 年 5 月 11 日，该研究包含有关心理健康与活动性结核病风险之间关联的数据。

研究人员共筛选了 1,546 项研究，产生了 50 年间来自亚洲、南美洲和非洲的 607,184 人的数据。这些研究着眼于情绪障碍，例如抑郁症，以及包括精神分裂症在内的精神障碍。

该团队从在亚洲进行的研究中发现了强有力的证据，表明抑郁症和精神分裂症都与患活动性结核病的风险增加有关。发现患有抑郁症的人患结核病的可能性是没有抑郁症的人的 15% 到 2.6 倍，而精神分裂症与患结核病的风险增加52%到三倍之间有关。

对来自中低收入国家的 242,952 名受试者的一项大型研究的数据的进一步分析还发现，患有结核病的人患抑郁症的可能性是没有结核病的人的三倍多。

作者总结道：“我们的数据显示，患有抑郁症和精神分裂症等精神疾病的个体结核病发病率增加，因此代表了可以成为筛查和治疗目标的高危人群。”

他们补充说：“需要为心理健康和结核病提供护理的综合项目，解决精神疾病及其潜在驱动因素的干预措施可能有助于降低全球结核病的发病率。”

伦敦大学圣乔治分校研究的主要作者莎莉·海沃德说：“很明显，心理健康状况和结核病经常共存，但这项研究表明，心理健康可能在增加结核病风险方面发挥因果作用，潜在地通过对免疫系统的影响。这强调了工作，解决心理的全球负担的重要疾病，并且接近身体和心理健康的整体性“。