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地高辛的副作用主要见于大剂量应用，或患者肾功能不全时。因为85%的地高辛是通过肾脏排泄的，肾功能不全和大剂量应用的患者可能出现地高辛中毒。中毒的临床表现包括：

1.心律失常，通常包括房性、室性早搏、传导阻滞和自主心律失常。

2.胃肠道症状，厌食，恶心和呕吐。

3.神经精神症状、视觉异常、定向障碍、嗜睡和精神错乱。

这些不良反应常发生在血清地高辛浓度大于2.0ng/ml时，在地高辛水平较低时也可见到，尤其是低钾血症、低镁血症和甲状腺功能减退患者。

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